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什么情況可享受工傷保險(xiǎn)待遇

發(fā)布時(shí)間:2020-06-18 17:18來源:會(huì)計(jì)教練

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什么情況可享受工傷保險(xiǎn)待遇?哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?哪些費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付?對(duì)于這些問題,小編在下文為您做了具體的整理解答,有興趣的朋友可以跟小編一起閱讀下文哦!

什么情況可享受工傷保險(xiǎn)待遇?哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?哪些費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付?對(duì)于這些問題,小編在下文為您做了具體的整理解答,有興趣的朋友可以跟小編一起閱讀下文哦!

1、什么情況可享受工傷保險(xiǎn)待遇?

職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)捷、方便。

2、哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?

①工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害

②工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害

③在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的

④患職業(yè)病

⑤上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。

⑥因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的

⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

3、哪些費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付?

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

4、什么情況工傷保險(xiǎn)基金可先行支付?

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依法追償。

由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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